违法违规！西安3家医院被通报
<section style="margin:10px 0px;"><section style="display: inline-block; width: 100%; vertical-align: top; border-width: 0px; box-shadow: rgb(0, 0, 0) 0px 0px 0px; box-sizing: border-box;" data-width="100%"><section style="margin-top: 10px; margin-bottom: 10px;"><section style="border-width: 1px; border-style: solid; border-color: rgb(232, 73, 63); border-radius: 5px; box-sizing: border-box;"><section><section style="width: 5px; height: 5px; border-bottom: 1px solid rgb(232, 73, 63); border-right: 1px solid rgb(232, 73, 63); float: left; border-top-color: rgb(232, 73, 63); border-left-color: rgb(232, 73, 63); box-sizing: border-box;"></section><section style="width: 5px; height: 5px; border-bottom: 1px solid rgb(232, 73, 63); border-left: 1px solid rgb(232, 73, 63); float: right; border-top-color: rgb(232, 73, 63); border-right-color: rgb(232, 73, 63); box-sizing: border-box;"></section><section style="clear: both;"></section></section><section style="padding-right: 4px; padding-left: 4px; box-sizing: border-box;"><section style="width: 100%; border-width: 1px; border-style: solid; border-color: rgb(232, 73, 63); margin-top: -1px; margin-bottom: -1px; padding-top: 10px; padding-bottom: 10px; box-sizing: border-box;" data-width="100%"><section><section style="font-size: 14px; line-height: 1.8; letter-spacing: 2px; padding-right: 10px; padding-left: 10px; box-sizing: border-box;"><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;margin-bottom: 0px;padding-right: 10px;padding-left: 10px;outline: 0px;font-family: PingFang SC, system-ui, -apple-system, BlinkMacSystemFont, Helvetica Neue, Hiragino Sans GB, Microsoft YaHei UI, Microsoft YaHei, Arial, sans-serif;text-wrap: wrap;background-color: rgb(255, 255, 255);letter-spacing: 1.5px;line-height: 2.2;font-size: 16px;"><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;text-align: center;line-height: 1.75em;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">近日</span></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;text-align: center;line-height: 1.75em;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">为有效震慑医保领域违法违规行为</span></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;text-align: center;line-height: 1.75em;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">维护参保群众切身利益和医保基金安全</span></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;text-align: center;line-height: 1.75em;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;color: rgb(0, 122, 170);"><strong style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">西安市医疗保障局通报了一批</span></strong></span></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;text-align: center;line-height: 1.75em;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;color: rgb(0, 122, 170);"><strong style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">违法违规使用医保基金典型案例</span></strong></span></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;text-align: center;line-height: 1.75em;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent; outline: 0px;"><strong style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">▼</span></strong></span></p></section><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;margin-top: 0.5em;margin-bottom: 0.5em;padding-right: 0.5em;padding-left: 0.5em;outline: 0px;text-align: center;"><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"></p></section><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;padding-right: 10px;padding-left: 10px;outline: 0px;border-style: solid;border-width: 1px;border-color: rgb(0, 82, 255);border-radius: 0px;"><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></p><section data-role="title" data-tools="135编辑器" data-id="105273" style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;margin: 10px auto;outline: 0px;text-align: center;"><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;display: inline-block;"><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;display: flex;justify-content: flex-start;"><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;display: inline-block;"><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;border-bottom: 3px solid rgb(255, 255, 255);border-right: 3px solid rgb(255, 255, 255);transform: rotate(0deg);"><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;background-color: rgb(11, 121, 255);width: 8px;height: 8px;overflow: hidden;"><br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></section></section></section></section><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;margin-top: -11px;padding: 6px 20px;outline: 0px;background-color: rgb(11, 121, 255);"><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;font-size: 17px;color: rgb(255, 255, 255);line-height: 1.75em;"><span style="font-size: 16px;"><strong style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;">案例一</strong></span></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;font-size: 17px;color: rgb(255, 255, 255);line-height: 1.75em;"><span style="font-size: 16px;"><strong style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;">西安新城医大康复医院欺诈骗保案</strong></span></p></section></section></section><section data-role="paragraph" style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;vertical-align: inherit;"><br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></p></section></section><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><strong style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">西安新城医大康复医院存在以下违法违规问题：</span></strong></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><strong style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">一是</span></strong><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">通过虚假认定门诊慢性病病种、虚增住院患者医疗服务次数、提供虚假影像报告以及丹参注射液、脉络宁注射液等进销存不符等涉嫌欺诈骗保问题，涉及金额96.07万元。</span></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><strong style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">二是</span></strong><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">存在过度诊疗、串换项目、重复收费、打包收费、超标准收费等一般违规问题，涉及金额234.02万元。</span></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><strong style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">三是</span></strong><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">人员及设备使用管理不规范问题，涉及金额19.9万元。</span></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">目前，医保部门已暂停该院医保结算服务，对违法违规使用医保基金问题启动行政执法程序，涉嫌欺诈骗保问题已移交公安机关，相关线索移交卫健、市场管理部门。<br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></span></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></p><section data-role="title" data-tools="135编辑器" data-id="105273" style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;margin: 10px auto;outline: 0px;text-align: center;"><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;display: inline-block;"><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;display: flex;justify-content: flex-start;"><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;display: inline-block;"><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;border-bottom: 3px solid rgb(255, 255, 255);border-right: 3px solid rgb(255, 255, 255);transform: rotate(0deg);"><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;background-color: rgb(11, 121, 255);width: 8px;height: 8px;overflow: hidden;"><br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></section></section></section></section><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;margin-top: -11px;padding: 6px 20px;outline: 0px;background-color: rgb(11, 121, 255);"><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;font-size: 17px;color: rgb(255, 255, 255);line-height: 1.75em;"><span style="font-size: 16px;"><strong style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;">案例二</strong></span></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;font-size: 17px;color: rgb(255, 255, 255);line-height: 1.75em;"><span style="font-size: 16px;"><strong style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;">西安市长安大千医院欺诈骗保案</strong></span></p></section></section></section></section><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><strong style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">西安市长安大千医院存在以下违法违规问题：</span></strong></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><strong style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">一是</span></strong><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">通过变造患者超声报告等信息资料、变造患者新冠核酸检测报告相关医疗文书、以及谷红注射液、针灸针、理疗电极片进销存不符等涉嫌欺诈骗保问题，涉及金额64.37万元。</span></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><strong style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">二是</span></strong><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">存在过度诊疗、过度检查、串换项目、重复收费、超标准收费、低标准入院等一般违规问题，涉及金额10.33万元。</span></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><strong style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">三是</span></strong><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">人员及药品耗材管理不规范问题。</span></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">目前，医保部门已暂停该院医保结算服务，对违法违规使用医保基金问题启动行政执法程序，涉嫌欺诈骗保问题已移交公安机关，相关线索移交卫健、市场管理部门。<br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></span></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></p><section data-role="title" data-tools="135编辑器" data-id="105273" style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;margin: 10px auto;outline: 0px;text-align: center;"><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;display: inline-block;"><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;display: flex;justify-content: flex-start;"><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;display: inline-block;"><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;border-bottom: 3px solid rgb(255, 255, 255);border-right: 3px solid rgb(255, 255, 255);transform: rotate(0deg);"><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;background-color: rgb(11, 121, 255);width: 8px;height: 8px;overflow: hidden;"><br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></section></section></section></section><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;margin-top: -11px;padding: 6px 20px;outline: 0px;background-color: rgb(11, 121, 255);"><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;font-size: 17px;color: rgb(255, 255, 255);line-height: 1.75em;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;font-size: 16px;"><strong style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;">案例三</strong></span></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;font-size: 17px;color: rgb(255, 255, 255);line-height: 1.75em;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;font-size: 16px;"><strong style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;">西安临潼骊鑫中医康复医院</strong></span></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;font-size: 17px;color: rgb(255, 255, 255);line-height: 1.75em;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;font-size: 16px;"><strong style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;">违规使用医保基金案</strong></span></p></section></section></section></section><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><strong style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">西安临潼骊鑫中医康复医院存在以下违规问题：</span></strong></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><strong style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">一是</span></strong><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">过度诊疗、串换项目、重复收费、超标准收费及将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算等一般违规问题，涉及金额23.41万元。</span></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><strong style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">二是</span></strong><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">医院存在管理不规范、进销存不符、无效医嘱、病历书写前后不一致及不合理诊疗等内部管理问题，涉及金额44.73万元。</span></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;">目前，医保部门已中止该院相关服务项目，对违规使用医保基金问题启动行政执法程序，相关线索移交卫健、市场管理部门。</span></p><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"><br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></p></section></section><p></p><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;margin-bottom: 0px;outline: 0px;font-family: PingFang SC, system-ui, -apple-system, BlinkMacSystemFont, Helvetica Neue, Hiragino Sans GB, Microsoft YaHei UI, Microsoft YaHei, Arial, sans-serif;letter-spacing: 0.544px;text-wrap: wrap;background-color: rgb(255, 255, 255);"><br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;"/></section><section data-role="paragraph" style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;margin-bottom: 0px;outline: 0px;font-family: PingFang SC, system-ui, -apple-system, BlinkMacSystemFont, Helvetica Neue, Hiragino Sans GB, Microsoft YaHei UI, Microsoft YaHei, Arial, sans-serif;letter-spacing: 0.544px;text-wrap: wrap;background-color: rgb(255, 255, 255);"><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;line-height: 1.75em;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 1px;font-size: 16px;">通过案例警示，加大震慑力度，对两定机构以示警醒，同时鼓励广大参保群众积极参与到医保基金监管中来，营造维护医保基金安全、自觉抵制违法违规行为的社会氛围。</span></p></section><section data-role="paragraph" style="-webkit-tap-highlight-color: transparent; margin-bottom: 0px; outline: 0px; font-family: PingFang SC, system-ui, -apple-system, BlinkMacSystemFont, Helvetica Neue, Hiragino Sans GB, Microsoft YaHei UI, Microsoft YaHei, Arial, sans-serif; text-wrap: wrap; background-color: rgb(255, 255, 255); caret-color: rgb(255, 0, 0); color: rgb(34, 34, 34); font-size: 12px; letter-spacing: 1px; visibility: visible;"><section style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;letter-spacing: 0.544px;visibility: visible;"><section data-role="outer" label="edit by 135editor" style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;visibility: visible;"><section data-role="paragraph" style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;visibility: visible;"><p style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;margin-top: 32px;outline: 0px;visibility: visible;line-height: normal;text-indent: 0em;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;font-family: system-ui, -apple-system, BlinkMacSystemFont, Helvetica Neue, PingFang SC, Hiragino Sans GB, Microsoft YaHei UI, Microsoft YaHei, Arial, sans-serif;color: rgb(178, 178, 178);letter-spacing: 0.544px;visibility: visible;font-size: 14px;">来源：<span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;font-family: Helvetica, Arial, sans-serif;letter-spacing: 0.544px;text-decoration-style: solid;text-decoration-color: rgb(178, 178, 178);"><span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;outline: 0px;font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, Helvetica Neue, PingFang SC, Hiragino Sans GB, Microsoft YaHei UI, Microsoft YaHei, Arial, sans-serif;text-indent: 24px;letter-spacing: 0.544px;text-decoration-style: solid;text-decoration-color: rgb(178, 178, 178);">西安市医疗保障局官网</span></span></span></p></section></section></section></section><p></p><p style="white-space: normal;"><br/></p></section></section></section></section><section><section style="width: 5px; height: 5px; border-top: 1px solid rgb(232, 73, 63); border-right: 1px solid rgb(232, 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