注意 富平疾控提醒我县这类病发病较往年有升高趋势

富平头条

今年的猩红热来势汹汹。国家疾病预防控制局发布的2024年3月全国法定传染病疫情概况显示，2024年3月猩红热上报数为3610例，是去年同期的4.21倍。我县近期猩红热发病较往年比有升高趋势，请广大群众注意防控。

猩红热（scarlet fever）是由A族β型溶血性链球菌（groupA β-hemolytic streptococcus，GAS）感染引起的急性呼吸道传染病，可引起儿童扁桃体炎、咽峡炎等上呼吸道感染性疾病，其并发症风湿热和急性肾小球肾炎严重危害青少年身体健康，是我国法定的乙类传染病，目前尚无疫苗可预防。

流行特征：

猩红热一年四季均可发生，春、冬季为发病高峰。5-6月为春夏季高峰期，11月至次年1月为冬季高峰期。

传染源：

患者和无症状带菌者是主要传染源。

传播途径：

主要通过呼吸道飞沫传播和接触被病原菌污染的物品、手、食物等传播，还可通过受损的皮肤感染。

易感人群：

人群普遍易感，托幼儿童和小学生为主要发病人群。感染后可获得较强免疫力，再次感染同一血清型病原菌的可能性较小。

潜伏期：

1-12天，多为2-5天。

临床表现：

分为普通型、脓毒型、中毒型和外科型。
    猩红热早期症状不典型，主要是发烧和喉咙痛。发烧2～3天后，会出现以下典型表现：
    1.全身弥漫性针尖大小皮疹，压之褪色，轻微痒感。

皮疹一般在发热后24小时内出现，始见于耳后、颈部及上胸部，1天内蔓延至全身。典型的皮疹为：在皮肤充血的基础上有猩红色弥漫细小斑丘疹，按压可褪色，皮疹隆起像“鸡皮疙瘩”，摸着比较粗糙，顶端可见粟粒状小疱疹。

在腋下、肘部及腹股沟的皮肤皱褶处，皮疹密集，色深红，间或有出血点，呈横线状，称为“帕氏线”。

 

猩红热的皮疹不属于过敏性皮疹，因此痒感相对不显著。大概一周左右皮疹消退，同时会出现脱皮的表现，躯干常呈糠样脱屑，严重者四肢、手掌、足底可出现片状脱皮。

2.草莓舌 

让孩子张大嘴巴，重点看孩子的舌头，舌头是否像草莓样或者杨梅样；观察孩子的扁桃体，是否有扁桃体发炎、充血或者是脓性渗出现象。

3. 面色潮红，口周苍白

孩子脸部充血，而唇周围没有脸部那么明显，唇周看起来像有一个白白的圈。

猩红热大部分症状较轻，但也有小部分可引起心脏、肾脏和关节损害！

并发症：

如未经及时治疗，感染可蔓延至临近组织器官，引起鼻窦炎、中耳炎、扁桃体周围脓肿、支气管炎、肺炎等，还可能出现肾小球肾炎、风湿热等。

实验室检查方法：

主要包括血常规、尿常规、血清学及病原学检查等。

治疗：

抗生素治疗：得了猩红热，要及时就医，遵医嘱选用合适的抗生素治疗，以控制感染。

护理：

可以用温盐水漱口，每天3~4次。猩红热的传染性比较强，急性期卧床休息，患儿应居家或住院隔离至症状消失，咽拭子培养阴性或治疗之日起不少于7天，方可解除隔离。

患儿居室通风至少3次/日，每次15分钟。接触过的食具应煮沸消毒。患儿痊愈后，要进行一次彻底消毒，玩具，桌椅用肥皂水或来苏水擦拭一遍，不能擦洗的，可在户外暴晒1-2小时。

预防：

1.托幼、学校等教育机构做好呼吸道传染病日常防护、健康监测和健康宣教。落实晨午检、因病缺勤追踪制度。在呼吸道感染高发期，倡导勤洗手、加强通风、咳嗽礼仪、清洁消毒等卫生习惯。

2.家长在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时，要密切关注儿童的身体状况，一旦发觉儿童出现发热、咳嗽或皮疹等症状，应及时送往医院进行诊断和治疗，不带病上学。 

来源：富平疾控