益生菌无所不能？你完全搞错了！

不负韶华2020

       一场秋雨一场寒，幼童容易因气温变化快、免疫力低导致腹泻。袁女士的宝宝刚满5个月，大便一直正常，保持一天1-2次，但有两周突然一天拉四五次，“大便明显很稀，但是吃奶、睡觉都很正常，我们将大便带到医院化验后，医生建议吃益生菌。吃了3周的益生菌，宝宝的腹泻确实好转了。”袁女士说，她在给宝宝吃益生菌的过程中，发现很多家长都长期给宝宝吃益生菌，说是可以预防腹泻、抗过敏，甚至可以调节胃肠功能等。
       那么，到底该不该给宝宝一直吃益生菌呢？益生菌真的有那么强大的功能吗？
      健康孩子不建议补充益生菌
      可能抑制肠道自身正常菌群发展
       “在门诊上，我们经常会遇到很多妈妈发现孩子胀气、吐奶、消化不良了就开始给孩子补益生菌；有些妈妈怕孩子过敏，觉得益生菌有抗过敏的作用，就在添加辅食前给孩子用益生菌；还有的妈妈一到秋冬季节感冒高发时，认为益生菌有提高抵抗力的作用，也给孩子用益生菌。”西北妇女儿童医院儿保科医生罗丹表示，其实这些都是不推荐的。
       关于益生菌的使用在临床上争议很多，益生菌能在一定程度上促进宝宝肠道内的微生态平衡，抑制会引起病症的有害细菌。西安市儿童医院急诊科主任苏宇飞表示，如果宝宝有急性腹泻、胀气、便秘、肠绞痛、湿疹等情况，可以适当服用益生菌来调节肠道菌群。但是如果孩子没有任何症状，一切正常，是没有必要吃益生菌的，外来益生菌在一定程度上会抑制肠道自身正常菌群的发展。
       目前，市场上的益生菌种类繁多，而益生菌的菌种也很多。2011年11月2日，国家卫生部（现国家卫生健康委）制定了《可用于婴幼儿食品的菌种名单》并分别在2014年、2016年进行了多次补充。目前，可用于婴幼儿食品的菌种包括嗜酸乳杆菌、动物双歧杆菌、乳双歧杆菌、罗伊氏乳杆菌、发酵乳杆菌等。不同菌种针对不同的疾病，甚至同一菌种的不同菌株都可能会有完全不同的治疗作用。
      选择益生菌还应关注它的辅料
      否则效果会大打折扣
       “不建议家长预防性地给孩子服用益生菌。”罗丹表示，食欲、体重、身高增长，大便的排泄性状和次数都正常的孩子，说明孩子本身的肠道菌群属于一个稳定的健康状态，这个时候如果家长刻意给孩子添加益生菌，就会打破肠道本身的这种稳定状态。而长期给宝宝吃益生菌，还可能会让宝宝的肠道产生依赖性，甚至有失去自己建立正常肠道菌群的能力。
       还有一些家长给孩子吃益生菌预防过敏。罗丹表示，目前研究表明，有一些益生菌是可以改善过敏症状，但不能起到根治作用，它只是一个辅助作用，并且辅助的效果也因人而异，加之益生菌的菌种繁多，到底哪一种益生菌对过敏能起到很好地预防作用，目前也是不明确的。
       对于益生菌来说，不能光看其菌群，还应该看辅料，像有些妈妈给腹泻的宝宝吃妈咪爱，但是很多孩子在长时间腹泻后会出现继发性乳糖不耐受，而妈咪爱的辅料中含有一定的乳糖，这个时候如果用妈咪爱，可能会加重腹泻的症状。罗丹表示，此外，还应关注益生菌的活性、储存条件及服药状态，比如有的益生菌对水的冲调温度是有要求的，如果储存不达标或者服用方法不正确，益生菌的效果也会大打折扣。
       目前市场上的益生菌很多，有OTC，也有“蓝帽子”保健食品，而保健品的监管没有药品那么严格，并且菌群数量和活性也没有药品要求得那么严格，因此很多保健品的益生菌都标明可以吃很久。医生一般开具的益生菌都是OTC，药品益生菌的服用时间应该遵医嘱，不是时间越长越好。罗丹建议，使用某种益生菌之前一定要咨询医生，选用合适的益生菌来应对宝宝的症状。
华商报记者 孟洁