富平县2022年城乡居民基本医疗保险缴费指南

富平头条

01

参保缴费对象

居民医保制度覆盖除职工基本医疗保险(以下简称职工医保)参保人员或按规定享有其他医疗保障制度人员以外的全体城乡居民。

02

参保缴费标准

2022年缴纳2023年度城乡居民医疗保险，个人参保缴费标准为每人每年350元。

03

参保缴费时间

城乡居民医保集中缴费期为2022年9月1日至12月20日。

04

特殊人群资助政策

（一）全额资助人员

特困人员、孤儿（含事实无人抚养儿童）给予全额资助，资助资金由医疗救助基金解决，个人不缴费。

（二）定额资助人员

1、低保对象按每人每年100元标准资助，资助资金由医疗救助基金解决，个人缴纳250元。

2、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口（脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户）给予定额资助。省、市财政各按每人每年45元定额资助，县级财政按每人170元定额资助，个人缴纳90元。

3、乡村振兴部门认定的返贫致贫人口：按照低保对象给予定额资助100元，个人缴纳250元。

（三）应享受参保资助的非我县户籍人员，原则上参加户籍地城乡居民医保。

（四）财政对农村原计划生育家庭(户)参保个人缴费继续按原政策进行补助。

05

特殊人群身份认定

特困人员、孤儿(含事实无人抚养儿童)、低保对象、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口(脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户)等各类享受参保资助人员，由民政部门、乡村振兴部门分别核实核准，认定时间以缴费当年8月31 日前各相关部门认定结果为准。

06

待遇享受时间

1

一般参保缴费人员

在集中缴费期内缴纳居民医疗保险费，缴费后其居民医保待遇享受期为2023年1月1日至12月31日。

超过集中缴费期未参保缴费的，不得享受参保年度的居民医保待遇。

2

特殊参保缴费人员

1.职工医保断保人员

参加职工医保期间发生中断参保后需参加当年居民医保的人员，应中止原参保关系后及时办理居民医保参保登记。按照全省统一规定的个人缴费标准完成缴费后，待遇享受期从缴纳居民医保费后的次月算起至当年12月31日或再次变更日(当年又转参职工医保)。

2.新生儿

(1)2023年1月1日起，新生儿出生90天内由监护人在新生儿户籍所在地或居住地医保经办部门办理参保登记，缴纳出生当年医疗保险费，待遇享受期为出生之日起至出生当年12月31 日；新生儿出生当年未在90天内缴纳出生当年医疗保险费，当年内可按照全省统一规定的个人缴费标准参保缴费，缴费完成后，待遇享受期为出生当年缴费的次月起至当年12月31日。

(2)新生儿出生日期距离当年12月31日不足90天，如需享受出生当年医保待遇，须在出生后90天内缴纳出生当年医疗保险费，待遇享受期为出生之日至当年12月31日；如需享受出生次年医保待遇，须在出生后90天内缴纳出生次年医疗保险费，待遇享受期为次年1月1日至12月31日；未在90天内缴纳相应年度医疗保险费，不能享受对应年度的医保待遇。

(3)新生儿出生后死亡的，且监护人在其出生之日起90天内为其参保缴费的，出生后发生的医疗费用按政策规定予以报销。

3.大学生

(1)当年已入学大学生及新入学大学生以学籍为依据，以学校(校区)为单位，统一参加学校所在地年度居民医保，自学生缴费完成之日起享受医保待遇。若为享受政府资助参保的人员，可以选择在学籍地或身份认定地参保，并按规定享受居民医保待遇。

(2)参保年度内应届毕业的参保大学生，在我县的医保待遇享受期延续到当年12月31日。毕业后参加职工医保或迁入外省的，按相关规定办理。

4.其他

(1)未在集中缴费期参保缴费、待遇享受期开始后需参保且政策允许参保的特殊人员，按全省规定的个人缴费标准完成参保缴费后，待遇享受期从居民医保缴费后的次月算起。

(2)个人缴费享受分类资助的参保人员，应在集中缴费期参保，未在集中缴费期参保的人员，不享受个人缴费分类资助政策，可按全省规定的个人缴费标准缴费后，享受原身份认定的医保待遇，待遇享受期从居民医保缴费后的次月算起。

(3)参保年度内动态身份变更人员，身份变更的次月起享受身份变更后新身份相应医保待遇。跨月住院期间身份变更人员，当次住院按有利于参保人员待遇享受原则执行。

07

新增参保人员登记

新增参保人员登记分线上线下两种方式：

1

线上登记

微信搜索“陕西医保”小程序服务城乡居民参保登记；或支付宝“市民中心”社保城乡居民医保参保登记。

2

线下登记

须持本人户口本等户籍地有效证明、长期居住地公安部门制发的居住证，以及本人有效身份证（具有特殊人员身份的须携带相关身份证明），前往户籍或居住证所在镇（村）医保服务站（室）办理参保登记。

08

缴费确认

2022年富平县居民医保缴费原则是：谁缴费，谁负责核实个人身份信息。无论通过哪种渠道、采用哪种方式进行缴费，以下信息必须正确：

（1）必须填写居民身份证上的身份证号码、姓名（未办理身份证的，按户口本上信息填写）。

（2）社保经办机构必须是：富平县城乡居民医疗经办中心（机构代码：610528610500100100）。

（3）险种必须是：城乡居民医疗保险。

（4）年度必须是：2023年。

（5）金额：一般人员350元，低保对象250元，纳入监测范围的农村易返贫致贫人口90元。

（6）缴费查询：通过税务部门对外公布的各类渠道完成缴费后，在3个工作日内，均可在“支付宝”-市民中心-社保-社保缴费-城乡居民社保缴费查询-输入姓名和身份证号-选择费款所属期起止2023年1月1日至12月31日-查询-显示缴费情况。

09

缴费渠道

（一）自行缴费

（1）微信缴费。登录微信，点击“我”，点击“支付”，点击“城市服务”（渭南），点击“陕西省社保缴纳”，点击“城乡居民医疗保险”，输入身份证号码和姓名，即可缴费。

（2）云闪付缴费。云闪付是人行与银联公司合作推出的手机APP。进入云闪付，点击“社保缴费”，点击“城乡居民医疗保险费”，输入身份证号码和姓名，即可缴费。

（3）手机银行缴费。陕西信合、工商银行、农业银行、建设银行的手机银行均可实现实时缴费。

（4）陕西信合助农E终端缴费。陕西信合在全县各乡镇村组分布的助农E终端均可实现实时缴费。

（5）柜面缴费。陕西信合、工商银行、农业银行、建设银行县内所有营业网点柜面均可缴费。

缴费人使用银行终端设备缴费的，机打小票可作为缴费依据。通过手机APP等电子渠道缴费的，电子订单的支付凭证可作为缴费依据。在银行柜面缴费的,可以打印《陕西省城乡居民社会保险费缴费专用票据》。

（二）集体缴费方式（委托机构代收）

县税务局委托村（居）委会、社区、银行等集中代收。各镇（街道）村组为群众代收代缴时，建议使用云闪付缴费。

10

重复参保

重复参保是指参保人在同一时间段内有两条及以上参保缴费状态正常的参保信息。重复参保人员不能重复享受医保待遇，按照优先享受职工医保、大学生身份医保待遇、常住地医保待遇的原则，享受相应的医保待遇。

11

医保退费

参保人成功缴费后，进入待遇享受期（1月1日），个人缴费不再退回。待遇享受期前因死亡、重复缴费、参加职工医保或在其他统筹区参加居民医保，可在终止相关居民医保参保关系的同时，办理个人退费。符合退费条件的缴费人持身份证和银行卡及相关证明资料，前往富平县便民服务大厅三楼税务窗口填写退费申请表，办理退费申请，医保部门终审通过后，由医保部门完成退费。

12

跨年度结算

统筹区连续参保的城乡居民住院跨年度医保结算，统一以参保患者出院时间当年度结算政策办理。跨年度跨统筹区参保住院患者，按自然年度所属不同参保统筹区结算政策分别结算。

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