残疾人急救常识及相关培训建议

富平头条

公众急救培训对于挽救生命、

降低伤亡率具有重要意义。

残疾人因其自身条件限制，

一旦发生意外或是突发疾病，

逃生或自救比一般人更困难。

我国目前公众急救培训的效果并不乐观，

尤其是残疾人领域没有专门的、

适合残疾人特点的急救培训场所、人员及教案。

特此整理残疾人急救常识及相关培训建议，

希望对残疾人急救培训以及应对突发事件有所帮助。

如果残疾人能掌握一些急救知识和技能，

在遇到意外情况时可先采取自救方法，

或尽可能地帮助他人，

争取保持体力和生命力等待救援，

在关键时刻可以自救或救人。

适合各类残疾人的心肺复苏培训方案

①视力残疾人。编写相关教程并翻译成盲文，使视力残疾人对心肺复苏等急救知识有初步认识，多次播放相关录音教程加深认识。通过现场指导使视力残疾人摸清人体模型，引导他们找到正确位置，再手手地把动作教给他们，使他们能够独立完成相关操作。

②听力残疾人。由培训人员现场亲自指导听力残疾人，直到其能独立完成相关操作。可借助手语、多媒体视频、图像、演示等手段。

③肢体残疾人。一级肢体残疾人无法独立完成心肺复苏术，对他们的培训目标主要是能够识别心脏骤停，及时呼叫、拨打120，让他们对相关操作有基本认识。二级肢体残疾人中有一小部分可以独立完成心肺复苏。对他们的培训目标首先是要能够迅速识别心脏骤停；其次要熟练掌握心肺复苏技能操作，可以借助辅助装置如按压锤等。三级肢体残疾人中有部分可独立完成心肺复苏术。四级肢体残疾人有能力熟练掌握心肺复苏术。

④轻至中度智力残疾人。对于此类残疾人应简化教程，并增加培训次数。如果确实存在实施困难，要教会他们识别心脏骤停，能够做到及时呼叫或拨打120。

摔伤后的抢救流程

一般摔倒后骨折多集中在脚踝、腰椎和手腕，如果是脚踝和手腕骨折，背部先着地，应弯曲双腿，先想办法挪动臀部到放有毯子或垫子的家具旁，然后使自己较舒适地平躺，盖好毯子，保持体温，等待救援。如果发现别人摔倒，应当及时施以援手，及时判断是否骨折，明确骨折部位，及时拨打120请求救援。如果看到有伤口，有出血，可先用衣物、毛巾、手绢等止血包扎。如果摔伤了脊椎，盲目搬动伤者可能造成脊髓的二次损害，这种情况下不可随意搬动伤者，应立即拨打120。如果看到有人摔倒后昏迷不醒并且伴有呕吐现象，应帮助其平躺并把头偏向一侧，保持呼吸道通畅，口中有假牙等异物，应当先取出，同时解开衣扣。遇到摔倒在地同时意识不清的病人，可以先试图呼叫，以判断其呼吸，如果患者呼吸、心跳停止，应立即进行心肺复苏。

上气道异物吸入急救

很多截瘫或偏瘫患者存在吞咽障碍，易发生气道异物吸入。异物吸入可导致不同程度的气道阻塞。如果患者意识清楚，应及时询问是否有气道阻塞，若患者可以说话、咳嗽、呼吸，说明可能只是轻度阻塞。可鼓励患者用力咳嗽，自发的咳嗽可产生持续的气道高压，有可能将异物咳出气道。若患者不能说话、咳嗽很弱、呼吸费力或者不能呼吸，说明阻塞严重，要正确使用海姆立克法施救。这种方法可以自救，也可以救人。自救的时候患者将一只手握成拳头，放在肚脐上边两横指的位置，然后用另外一只手包住拳头，向上向后冲击腹部，可以把气道里面的异物冲击出来。当患者已经失去自救能力的时候，陪护人员需要站在患者的身后，用两只手臂环抱患者的身体，向上向后冲击腹部，这样也能将异物全部冲击出去。目击者一旦发现气道阻塞患者意识丧失，应及时进行心肺复苏。

火灾逃生

可组织残疾人观看消防安全宣传录像、图片等内容。建议残疾人在家中配备防烟逃生面罩、应急手电等急救物品。

如果遭遇火灾，第一时间佩戴防烟逃生面罩，因移动不方便无法及时逃生，也可为救援争取时间。平时在手机里设置两个以上的紧急求救电话，将险情快速传递出去是最关键的环节。在床边放置一桶备用水，如果发生火灾，可以用水将初期火势扑灭。如果火势向身边蔓延，还可用水浇湿被子，防止火势向床上蔓延，也可用水将床单浸湿捂住口鼻，减少有毒气体吸入。独自生活的肢体残疾人和视力残疾人在遇到火灾时，应根据火势情况，科学有序逃生或避险。当听到烟感蜂鸣报警时，应迅速判断起火点位置，关闭起火房间房门，迅速疏散至封闭楼梯间或户外，并关闭入户房门和楼梯间防火门，防止火势向外蔓延。有一定行动能力的肢体残疾人，也可沿疏散楼梯撤离至户外安全区域。切勿乘坐电梯逃生，因为火灾发生后，电梯井会成为烟气迅速蔓延扩散的通道，火灾产生的高热会使电梯系统出现异常，一旦停电，电梯容易卡住，无法逃生。

开门逃生前，应该先用手触摸房门，如果房门变热，则不能轻易打开，否则烟和火会迅速冲入室内。应果断撤离至带窗户的房间，最好有水源，并关闭房门，用湿毛巾或衣物阻塞门缝，阻止烟雾进入房内。同时通过向户外挥动衣物，手电筒或抛物等方式呼救，及时拨打119告知具体位置。

视力残疾人在遇到火灾时，如果室内逃生路线畅通，应迅速离开屋内，关闭入户房门，按照盲文引导牌指示方向，沿疏散楼梯逃生。如果逃生路线被大火阻隔，应参照肢体残疾人逃生避险方法，做好防护，等待救援。

触电急救

残疾人在发现有人触电后，根据触电现场环境结合自身实际情况，采取安全快速的方法切断电源或使触电者脱离电源。如果是在室内触电，首先要关掉电源，家用电器触电可以拔掉插头。如果在室外触电，用绝缘体把电线从患者身上移开。

判断患者的意识，对患者进行急救，神志清楚的患者可以给予安抚，严重灼伤者应立即送往医院，并保持患者清醒。如果患者已经呼吸、心跳停止，要立即将患者平卧位放置，进行心肺复苏。已恢复心跳的伤员，不要随意搬动，待急救人员到达或伤员完全清醒后再搬动，以防再次发生心室颤动，导致心脏停搏。

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来源丨中国残疾人杂志社