富平县关于征集医保基金管理突出问题线索的公告

富平头条

为深化医保基金管理突出问题专项整治，严厉打击违法违规使用医保基金行为，切实维护广大参保群众的切身利益和医保基金安全，现向社会公开征集医保基金管理突出问题线索。

整治内容

（一）监督纠治

1.定点医疗机构通过虚假诊疗、虚构住院、串换医疗项目或药品耗材、重复收费、分解收费、超标准收费、过度诊疗，定点零售药店通过以购药名义空刷医保卡、倒卖“回流药”、将保健品等串换成医保药品、伪造处方销售药品耗材，职业骗保人通过协助非参保人员骗取医保资格、非法收集参保人员医保信息虚假报销、协助医院组织参保人员虚假住院、组织转卖倒卖药品，参保人通过转卖倒卖药品、重复报销、冒名就医买药等方式欺诈骗保和违规使用医保基金问题。

2.医保基金审核不全面、违规办理医保待遇、违规支付医保费用、违规拖欠“两定”机构费用；违规审批设立医疗机构、开设药店；医疗机构超编制设立床位、违规购置大型医疗设备，非法行医、超范围执业；公立医疗机构向科室和医务人员下达创收指标，将医务人员薪酬与药品、检查、化验等收入挂钩；地方挤占挪用医保基金，财政供养单位医保费缴纳不到位；第三方经办机构违法违规等问题。

（二）严肃查处

1.党员干部、公职人员贪污挪用医保基金，内外勾结欺诈骗保，串通一气对抗调查等问题。

2.党员干部、公职人员失职失责，有案不查、包庇纵容,利用医药机构审批和业务管理、“两定”机构资格准入及资金拨付等以权谋私、收受贿赂等问题。

举报方式

1.举报电话

富平县医疗保障局	0913-8218119
	0913-8200612
富平县卫生健康局	0913-8261188

2.举报邮箱

富平县医疗保障局	fpybjgg@163.com
富平县卫生健康局	wjjyyzb@126.com

注：邮件主题请注明“医保基金管理突出问题举报”  

3.举报地址

富平县医疗保障局	富平县莲湖大街东段便民服务中心10楼
富平县卫生健康局	富平县莲湖大街东段

来源：富平医保